血液透析患者常被皮肤瘙痒问题所困扰，严重影响生活质量。丽美治，又名盐酸纳呋拉啡（商品名Remitch，英文名Nalfurafine），为解决这一难题带来了新的有效方案。
盐酸纳呋拉啡是一种κ-阿片受体激动剂。在血液透析患者体内，多种因素会导致内源性阿片系统失衡，其中μ-阿片受体活性增强，而κ-阿片受体功能相对不足。κ-阿片受体与调节瘙痒感觉密切相关，当它功能不足时，患者容易出现难以忍受的皮肤瘙痒。盐酸纳呋拉啡能够选择性地激动κ-阿片受体，就像给失衡的瘙痒调节机制重新校准，激活κ-阿片受体介导的信号通路，抑制瘙痒信号的传递，从而有效缓解血液透析患者的皮肤瘙痒症状。
丽美治主要适用于治疗血液透析患者的难治性瘙痒。这类患者的瘙痒症状往往持续存在，常规的治疗方法如外用止痒药、抗组胺药等效果不佳。患者常因瘙痒而频繁搔抓，导致皮肤破损、感染，影响睡眠和日常生活，心理上也承受着巨大压力。
丽美治采用口服给药方式，推荐起始剂量为每日一次，每次0.2mg。在用药过程中，医生会根据患者瘙痒症状的缓解情况以及是否出现不良反应，适时调整剂量，最大剂量可增至每日一次，每次0.4mg。医生会密切监测患者的身体反应，常见的不良反应可能有嗜睡、头晕、恶心、呕吐等。多数不良反应为轻至中度，通过适当的对症处理，患者通常能够耐受。
从功能药效方面来看，临床研究数据显示出积极的成果。在针对血液透析难治性瘙痒患者的研究中，使用丽美治治疗后，许多患者的瘙痒症状得到明显改善。患者搔抓次数减少，睡眠质量提高，因瘙痒导致的烦躁情绪也有所缓解，生活质量得到显著提升。长期使用丽美治有助于持续控制瘙痒症状，减少因搔抓引起的皮肤损伤和感染风险。
与其他治疗血液透析患者皮肤瘙痒的药物相比，丽美治具有独特优势。传统的外用止痒药只能暂时缓解皮肤表面的瘙痒感，对内在的瘙痒机制作用有限；抗组胺药对于血液透析患者的难治性瘙痒效果常常不理想。丽美治通过调节内源性阿片系统，从根源上抑制瘙痒信号传递，对血液透析患者的难治性瘙痒具有更强的针对性，效果更显著。
以实际案例来说，60岁的孙大爷因慢性肾衰竭接受血液透析治疗，长期遭受皮肤瘙痒折磨，夜间常常因瘙痒难以入眠，精神状态极差。在开始使用丽美治治疗后，随着疗程推进，孙大爷的瘙痒症状逐渐减轻，搔抓次数明显减少，睡眠质量得到改善，精神状态也随之好转，能够更好地享受日常生活。
丽美治凭借其独特的治疗原理、明确的适用症状、便捷的使用方法以及良好的功能药效，在血液透析患者难治性瘙痒治疗领域占据重要地位。与同类药物相比的差异化优势，使其成为这类患者重要的治疗选择，为患者在缓解瘙痒、提高生活质量的道路上带来新的希望。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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