阿尔茨海默病严重影响患者的认知功能,给患者及其家庭带来沉重负担。仑卡奈单抗(商品名Leqembi,英文名lecanemab)作为新型药物,为阿尔茨海默病患者带来了新的治疗希望。
仑卡奈单抗是一种人源化单克隆抗体,主要针对β-淀粉样蛋白(Aβ)。在阿尔茨海默病患者大脑中,Aβ异常聚集形成淀粉样斑块,这被认为是疾病发生发展的关键病理因素。仑卡奈单抗能够特异性地结合可溶性Aβ聚集体,促进免疫系统对Aβ的清除,就像给大脑中的“垃圾”清理工配备了更高效的工具,减少淀粉样斑块的形成和积累,从而延缓阿尔茨海默病的进展。
仑卡奈单抗主要适用于早期阿尔茨海默病患者,即处于疾病临床前期或轻度认知障碍阶段的患者。这类患者开始出现记忆力减退,如经常忘记近期发生的事情、丢失物品,还可能在执行熟悉的任务时出现困难,对日常生活和社交活动产生一定影响。
仑卡奈单抗通过静脉输注给药,推荐剂量为每2周一次,每次10mg/kg,输注时间约1小时。在用药过程中,医生会密切监测患者的认知功能变化,通过认知评估量表等工具进行评估,同时关注是否出现不良反应。常见的不良反应可能有淀粉样蛋白相关成像异常-水肿(ARIA-E),表现为头痛、头晕、意识模糊等,还可能出现输液相关反应,如发热、寒战等。多数不良反应为轻至中度,通过适当的对症处理或调整剂量,患者通常能够耐受。医生会根据患者个体情况,如年龄、身体状况、疾病进展程度等,适时调整治疗方案。
从功能药效方面来看,临床研究数据显示出令人鼓舞的成果。在针对早期阿尔茨海默病患者的研究中,使用仑卡奈单抗治疗后,部分患者的认知功能衰退速度减缓。患者在记忆力、语言能力、执行功能等方面的下降幅度减小,能够保持相对较好的生活自理能力和社交能力,生活质量得到一定程度的提升。长期使用仑卡奈单抗有望延缓患者进入重度痴呆阶段的时间,为患者和家属争取更多的共处时光。
与其他治疗阿尔茨海默病的药物相比,仑卡奈单抗具有独特优势。传统的胆碱酯酶抑制剂等药物主要是改善症状,对疾病的病理进程影响有限。仑卡奈单抗直接针对Aβ这一关键病理因素,从根源上干预疾病发展,为阿尔茨海默病的治疗提供了一种更具针对性的策略。
以实际案例来说,70岁的王奶奶处于阿尔茨海默病早期,经常忘记回家的路,生活自理能力逐渐下降。在开始使用仑卡奈单抗治疗后,随着疗程推进,王奶奶的记忆力有所改善,能够更好地记住近期发生的事情,生活自理能力也有所提高,能够独立完成一些简单家务,与家人的交流也更加顺畅,生活质量得到显著提升。
仑卡奈单抗(Leqembi)凭借其独特的治疗原理、明确的适用症状、合理的使用方法以及良好的功能药效,在早期阿尔茨海默病治疗领域占据重要地位。与同类药物相比的差异化优势,使其成为这类患者重要的治疗选择,为患者在对抗阿尔茨海默病、保留记忆的道路上带来新的希望。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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