慢性肾脏病患者常因肾脏促红细胞生成素产生不足而并发贫血，传统治疗依赖外源性注射促红细胞生成素。达普司他作为一种口服的缺氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂，通过一种创新的内源性机制来改善贫血。其原理是模拟人体在高原低氧环境下的生理适应过程：在正常氧含量下，脯氨酰羟化酶会降解缺氧诱导因子；而在缺氧或使用达普司他后，该酶被抑制，使得缺氧诱导因子在体内积累。稳定的缺氧诱导因子能激活一系列基因表达，不仅促进内源性促红细胞生成素的生成，还改善铁的吸收、转运和利用，从多个环节综合刺激红细胞的生成。
达普司他适用于正在接受透析治疗的慢性肾脏病成年贫血患者。关键研究数据表明，其升高和维持血红蛋白水平的效果不劣于注射用促红细胞生成素。患者需每日固定时间服药一次，剂量需根据血红蛋白水平个体化调整。确保患者有充足的铁储备是保证疗效的重要前提。常见不良反应包括高钾血症、高血压和代谢性酸中毒加重等，这些均需在治疗过程中密切监测。与注射用促红细胞生成素相比，口服给药的便利性显著提高了患者的生活质量。然而，其长期心血管安全性是医学界关注的重点，研究显示在透析患者中，其主要不良心血管事件风险与促红细胞生成素相当。因此，该药必须在肾科医生指导下使用，并定期评估获益与风险。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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