慢性肾脏病特别是接受透析治疗的患者，常会遭受一种顽固且剧烈的全身性瘙痒困扰，这被称为尿毒症性瘙痒，严重影响生活质量和睡眠。丽美治，即盐酸纳呋拉啡，为此提供了一种独特的作用机制。与传统的抗组胺药（针对过敏反应）或单纯的保湿剂不同，丽美治是一种高选择性的κ阿片受体激动剂。在人体内，μ阿片受体主要与镇痛和潜在的致痒有关，而κ阿片受体被激活时，则能产生抗瘙痒和镇痛效果。尿毒症性瘙痒的发病机制复杂，涉及阿片系统失衡、免疫炎症和神经敏化等多方面。纳呋拉啡通过选择性激活中枢和外周的κ阿片受体，调节瘙痒信号在神经系统的传递，从而有效减轻瘙痒感，而不会激活与成瘾、呼吸抑制密切相关的μ阿片受体。
该药适用于现有治疗（如抗组胺药、外用类固醇）难以控制的血液透析患者的瘙痒症。关键临床试验显示，与安慰剂相比，每日一次口服纳呋拉啡可显著降低患者的瘙痒视觉模拟评分，改善与瘙痒相关的睡眠障碍。其常见不良反应包括失眠、嗜睡、头晕、便秘和恶心，但严重不良反应发生率低。由于其对κ受体的高选择性，成瘾性和呼吸抑制风险被认为极低，这是其区别于传统阿片类药物的关键安全特征。
在临床应用中，丽美治为饱受尿毒症性瘙痒折磨的患者提供了一种机制新颖、疗效确切的靶向治疗选择，填补了传统对症治疗效果不佳时的空白。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：盐酸纳呋拉啡/丽美治(NALFURAFINE)是慢性肾病瘙痒后线治疗中突破传统的神经调节药物
添加康必行顾问，想问就问
