司替戊醇(商品名Diacomit)是一种口服抗癫痫药物,于2007年在欧盟获得批准上市,用于治疗Dravet综合征相关的难治性癫痫发作。该药物需与氯巴占和丙戊酸盐联合使用,为这一罕见且严重的儿童期癫痫提供了有效治疗方案。
司替戊醇的作用机制涉及多重途径调节神经系统功能。它通过直接激活γ-氨基丁酸(GABA)A型受体,增强GABA的抑制性神经递质效应,降低神经元兴奋性。同时,司替戊醇抑制GABA代谢酶,减少GABA的降解,提高脑内GABA浓度。此外,该药物还能抑制细胞色素P450酶(如CYP3A4、CYP2C19),显著提高联用药物氯巴占和丙戊酸盐的血药浓度,产生协同抗癫痫效果。
该药物适用于2岁及以上Dravet综合征患者,与氯巴占和丙戊酸盐联合使用治疗相关的癫痫发作。推荐剂量为每日50mg/kg,分2-3次口服,最大剂量不超过每日100mg/kg。药物应与食物同服以提高吸收率,整片吞服不可咀嚼或压碎。治疗期间需定期监测肝功能、血常规及联用药物的血药浓度。
临床研究显示,司替戊醇联合氯巴占和丙戊酸盐治疗Dravet综合征可显著减少癫痫发作频率,改善患者生活质量。该药物通过多重机制发挥抗癫痫作用,为传统抗癫痫药物治疗效果不佳的Dravet综合征患儿提供了新的治疗选择。需要注意的是,该药物可能引起嗜睡、食欲下降、体重减轻等不良反应,治疗期间需密切监测。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!


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