湿性年龄相关性黄斑变性等视网膜疾病患者常因视力模糊、视物变形而生活质量急剧下降，传统抗VEGF治疗虽能控制病情，但需频繁玻璃体腔注射，给患者带来沉重的治疗负担。法瑞西单抗的出现，通过同时靶向VEGF-A和Ang-2两条关键通路，为视网膜血管疾病提供了创新治疗方案，将干预从"单一因子阻断"转向"多通路协同调控"。
法瑞西单抗的独特之处在于其双特异性抗体结构设计。传统的抗VEGF药物（如雷珠单抗、阿柏西普）仅阻断VEGF-A通路，抑制血管生成和血管渗漏。法瑞西单抗则同时结合VEGF-A和血管生成素-2（Ang-2）两个靶点。VEGF-A主要促进血管生成和增加血管通透性，而Ang-2在血管不稳定、炎症和血管渗漏中发挥关键作用。通过同时抑制这两个因子，法瑞西单抗不仅能有效阻断新生血管形成，还能稳定现有血管，减少炎症反应，从而更全面地控制视网膜病变的进展。
关键临床试验TENAYA和LUCERNE的研究结果显示，法瑞西单抗在疗效上非劣效于阿柏西普。在治疗第48周时，法瑞西单抗组的平均最佳矫正视力改善与阿柏西普组相当，但其最大优势在于延长的给药间隔。通过个体化的治疗方案，法瑞西单抗能够实现每12-16周一次的给药频率，相比传统抗VEGF药物的每月或每两个月给药，显著减少了注射次数，降低了患者的治疗负担和眼部感染风险。
安全性特征与传统抗VEGF药物相似。法瑞西单抗的常见眼部不良反应包括眼内炎（0.1）、视网膜脱离（0.2）和玻璃体出血（2），发生率与同类药物相当。全身性不良反应如动脉血栓事件（如心肌梗死、中风）的发生率也与现有抗VEGF药物无显著差异。药物的双重靶向机制未增加额外的安全性风险。
法瑞西单抗的临床意义在于其能够实现更长的治疗间隔，这对患者和医疗系统都具有重要价值。减少注射频率不仅降低了患者的痛苦和眼部感染风险，还减轻了医疗资源的负担。这种"疗效不减，频次降低"的特点，为建立个体化、精准化的眼科治疗模式提供了新的可能。
在眼科抗血管生成治疗的发展中，法瑞西单抗开创了双重靶向的新时代。它证明了通过同时干预多个致病通路，能够在维持疗效的同时优化治疗方案，为视网膜疾病患者带来了更便捷、更可持续的治疗选择，推动了眼科精准医疗的进一步发展。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
添加康必行顾问，想问就问
