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维贝格龙(gemtesa/vibegron)缓解膀胱过度活动症症状的β3肾上腺素能受体激动剂

时间:2026-01-14 09:37 来源:医药资讯 作者:康必行-小冯

  维贝格龙是一种口服、选择性β3肾上腺素能受体激动剂,用于治疗伴有急迫性尿失禁、尿急和尿频症状的膀胱过度活动症成人患者,该药物通过选择性激活膀胱逼尿肌上的β3肾上腺素能受体,促进膀胱舒张、增加储尿容量,从而从生理机制上缓解尿频、尿急等症状,为患者提供了不同于传统抗胆碱能药物的全新作用路径。其治疗原理基于对膀胱平滑肌收缩与舒张调节机制的深入理解。膀胱逼尿肌的舒张主要由β肾上腺素能受体介导,其中β3亚型是主要亚型。维贝格龙通过选择性激活膀胱中的β3受体,刺激细胞内环腺苷酸生成,进而放松膀胱逼尿肌,在膀胱充盈期抑制其不自主收缩,从而有效增加膀胱容量、延长排尿间隔、减少尿急感。

维贝格龙.png

  膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的症候群,常伴尿频和夜尿,部分患者伴有急迫性尿失禁,严重影响患者生活质量。传统一线治疗药物抗胆碱能药(如奥昔布宁、索利那新)虽有效,但常因口干、便秘、视力模糊和认知功能影响等副作用导致患者停药率高。维贝格龙提供了机制不同的选择。关键临床试验表明,与安慰剂相比,维贝格龙能显著减少患者每日排尿次数、急迫性尿失禁发作次数和尿急事件,同时增加单次排尿量。该药每日一次口服,不受进食影响,使用方便。其核心药效在于直接促进膀胱储尿功能,减少非自主收缩。与抗胆碱能药物相比,维贝格龙的作用机制更具器官选择性,因为它主要作用于膀胱逼尿肌的β3受体,而对抗胆碱能药物作用的主要受体(毒蕈碱受体)影响极小,因此理论上避免了抗胆碱能药物常见的口干、便秘、视力模糊和中枢神经系统副作用,这是其最大的优势之一。

  维贝格龙的安全性良好,耐受性高。最常见的不良反应包括头痛、鼻咽炎、腹泻、恶心和高血压。这些不良反应通常为轻度或中度。由于其主要通过肾脏排泄,中度或重度肾功能不全患者需要调整剂量。值得注意的是,与抗胆碱能药物可能导致尿潴留的风险相比,维贝格龙的药理作用机制决定了它几乎不会导致尿潴留,这使其尤其适用于良性前列腺增生伴有膀胱过度活动症症状的男性患者。维贝格龙的问世,为膀胱过度活动症患者提供了一个高效且耐受性良好的治疗新选择。它尤其适合对抗胆碱能药物不耐受、有禁忌症(如闭角型青光眼)或担心其认知影响的患者。其独特的作用机制丰富了膀胱过度活动症的药物治疗策略,使得临床医生可以根据患者的具体情况和偏好进行个体化治疗选择,从而更好地帮助患者管理症状,提升生活质量。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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(责任编辑:康必行-小冯)
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