耐药结核病,特别是广泛耐药结核病,是全球公共卫生的重大挑战,治疗选择有限,疗程长,药物毒性大,治愈率低。普托马尼的研发成功为这类患者带来了新的希望。它是一种新型的硝基咪唑唑啉酮类化合物,其作用机制独特,主要通过抑制分枝杆菌的蛋白质和细胞壁合成来发挥杀菌作用。具体而言,普托马尼在被结核分枝杆菌内的酶激活后,产生一氧化氮等活性物质,干扰细菌的能量代谢,并抑制蛋白质的合成,从而在多环节上攻击细菌,对处于不同代谢状态的菌群均有活性,包括休眠菌。
普托马尼需与贝达喹啉和利奈唑胺联合使用,组成为期6个月的方案,用于治疗广泛耐药结核病、治疗不耐受或无应答的耐药结核病成人患者。这个三药组合被证明在关键临床试验中,对广泛耐药结核病患者取得了高达百分之九十的成功治疗结局,远高于传统治疗方案。与传统的广泛耐药结核病治疗方案相比,这个含普托马尼的方案疗程显著缩短,疗效提高,但需密切监测其潜在毒性,如骨髓抑制、肝毒性等。一个临床案例中,一位年轻广泛耐药结核病患者,对多种药物耐药,既往治疗失败。在接受包含普托马尼的6个月新方案后,痰菌培养较快转阴,肺部病灶吸收良好,最终完成了短程治疗并达到治愈标准。
因此,普托马尼作为全新作用机制的抗结核药物,是构建短程、高效广泛耐药结核病治疗方案的核心成员之一,极大地改善了耐药结核病的治疗前景。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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