盐酸依特卡肽注射液是一种新型拟钙剂,于2017年获批用于治疗血液透析慢性肾脏病患者的继发性甲状旁腺功能亢进。该药物通过激活甲状旁腺细胞表面的钙敏感受体,抑制甲状旁腺激素的合成和分泌,同时增加甲状旁腺激素的降解,从而降低血甲状旁腺激素水平。
继发性甲状旁腺功能亢进是慢性肾脏病矿物质和骨异常的常见表现,随着肾功能下降,磷潴留和活性维生素D缺乏导致甲状旁腺激素分泌增加,引起骨骼病变、血管钙化等并发症。盐酸依特卡肽适用于接受血液透析的慢性肾脏病成人患者的继发性甲状旁腺功能亢进治疗。该药物通过静脉注射给药,在每次透析结束时由医护人员给药,推荐起始剂量为5毫克,根据血甲状旁腺激素和钙水平调整剂量。临床研究显示,使用盐酸依特卡肽治疗26周,约77%的患者达到主要疗效终点,血甲状旁腺激素水平较基线下降30%以上,同时血钙、血磷水平控制更平稳,常见不良反应包括血钙降低、肌肉痉挛、腹泻等,多为轻度至中度。
与传统的口服拟钙剂相比,盐酸依特卡肽注射液的静脉给药方式避免了胃肠道不良反应,提高了用药依从性,特别适合血液透析患者。该药物为继发性甲状旁腺功能亢进的治疗提供了新的选择,通过透析后给药,简化了治疗方案。需要注意的是,使用期间需定期监测血钙、血磷和甲状旁腺激素水平,及时调整剂量,避免低钙血症的发生。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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