罗氟司特乳膏于2022年7月29日获得美国FDA批准上市,成为全球首个获批用于治疗12岁及以上患者特应性皮炎的外用磷酸二酯酶4抑制剂。这一创新外用制剂的问世,为特应性皮炎患者提供了全新的非激素治疗选择,填补了中重度特应性皮炎外用治疗的空白。
罗氟司特乳膏通过抑制磷酸二酯酶4的活性,增加细胞内环磷酸腺苷水平,从而抑制炎症介质的产生和释放,发挥抗炎作用。磷酸二酯酶4是炎症细胞中重要的酶,在特应性皮炎的发病机制中起着关键作用。罗氟司特乳膏的外用制剂形式使其能够直接作用于皮损部位,在局部发挥强效抗炎作用,同时系统吸收极低,安全性良好。在特应性皮炎患者中,罗氟司特乳膏能够显著改善皮损严重程度和瘙痒症状,提高患者生活质量。
在关键临床试验中,罗氟司特乳膏展现出了显著的疗效。两项随机双盲安慰剂对照研究纳入超过600例12岁及以上特应性皮炎患者,结果显示治疗8周后,罗氟司特乳膏组达到研究者总体评估治疗成功(IGA-TS)的患者比例显著高于安慰剂组(32.0%vs 15.2%),达到湿疹面积和严重程度指数改善75%(EASI-75)的患者比例同样显著高于安慰剂组(42.0%vs 22.0%)。此外,罗氟司特乳膏组患者瘙痒数字评分较基线改善≥4分的比例达到31.5%,显著高于安慰剂组的12.0%。这些数据充分证明了罗氟司特乳膏在特应性皮炎治疗中的显著疗效。
罗氟司特乳膏的推荐用法为每日两次薄层涂抹于患处,最大使用面积不超过体表面积的20%。药物在局部皮肤吸收率极低,系统暴露量仅为口服制剂的1%以下,因此具有良好的安全性。最常见的不良反应为应用部位反应,包括疼痛、瘙痒、灼热感等,这些反应多为轻度至中度,且随着治疗时间延长逐渐减轻。其他常见不良反应包括头痛、鼻咽炎、尿路感染等。需要注意的是,罗氟司特乳膏不适用于眼部、口腔或阴道黏膜,避免接触眼睛。
罗氟司特乳膏的获批上市,为特应性皮炎患者提供了重要的非激素治疗选择。与传统外用糖皮质激素相比,罗氟司特乳膏不会引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等激素相关不良反应,长期使用安全性良好。与外用钙调神经磷酸酶抑制剂相比,罗氟司特乳膏在疗效和安全性方面具有优势,且无黑框警告。目前,罗氟司特乳膏已被纳入多个特应性皮炎治疗指南,推荐用于12岁及以上患者的治疗,为临床医生提供了重要的治疗选择。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:罗氟司特乳膏(Zoryve/Roflumilast)是轻中度斑块型银屑病患者实现持久缓解的关键外用方案
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