伊曲莫德是一种每日一次口服的小分子高选择性鞘氨醇-1-磷酸受体调节剂，通过精准调节免疫细胞迁移，为传统治疗效果不佳的中重度活动性溃疡性结肠炎成人患者提供了新的治疗路径。该药通过与S1P受体1、4和5亚型高亲和力结合，促使外周血中的淋巴细胞回流至淋巴结，从而减少肠道黏膜的炎症细胞浸润，达到控制炎症的目的。与传统药物相比，伊曲莫德不直接广泛抑制免疫系统，理论上对机体整体免疫功能影响较小，这一特性使其在需要长期用药的慢性病管理中备受关注。其口服剂型极大地提高了患者的用药便利性，避免了频繁注射带来的不便和心理负担。

　　伊曲莫德主要适用于经传统治疗或生物制剂治疗效果不佳、不耐受或无法继续使用的中重度活动性溃疡性结肠炎成人患者。关键临床研究显示，其起效迅速，在治疗第2天即可观察到症状应答，第3天腹泻缓解，第11天症状基本缓解，第15天便血显著减轻。诱导治疗12周后，约52%的患者达到黏膜愈合，46%的患者实现黏膜完全正常化；在第12周达到临床缓解的患者中，约66.7%能维持缓解至第52周。这些数据表明，伊曲莫德不仅能快速控制症状，还能实现黏膜愈合这一关键治疗目标，并具有良好的长期维持效果。对于激素依赖或频繁复发的患者，伊曲莫德可作为减少激素用量、维持疾病缓解的重要选择。

　　伊曲莫德的推荐剂量为每日一次口服，通常无需剂量滴定，具体方案需由医生根据患者情况确定。用药期间需定期监测血常规、肝功能和心电图，以评估潜在不良反应。最常见的不良反应包括头痛、腹泻、肝酶升高和淋巴细胞减少，多数为轻至中度且可控。严重风险包括感染（如疱疹病毒感染）、心动过缓、黄斑水肿等，因此禁忌用于严重免疫缺陷、未控制的感染者及孕妇、哺乳期女性。若出现呼吸困难、严重腹泻或视力异常，应立即就医。与抗TNF药物或JAK抑制剂相比，伊曲莫德的感染风险和肿瘤发生率相对较低，但长期安全性仍需更多数据积累。患者不可自行停药或调整剂量，需严格遵医嘱定期复诊评估。

　　伊曲莫德的问世为中重度溃疡性结肠炎的治疗格局带来了新的变化，其明确的疗效和良好的安全性，使其在全球溃疡性结肠炎治疗指南中的地位不断提升。对于长期受溃疡性结肠炎困扰的患者而言，伊曲莫德不仅减少了发作次数，更帮助他们重获对日常生活的掌控感，从无法正常工作到恢复社交活动，从持续焦虑到安稳睡眠。未来，随着对伊曲莫德长期安全性和有效性的进一步研究，其在溃疡性结肠炎治疗中的角色将更加重要，有望成为更多患者的“基石药物”之一。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：伊曲莫德(Velsipity/Etrasimod)是实现溃疡性结肠炎长期缓解的重要口服靶向药物

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