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普托马尼是一种创新的硝基咪唑类化合物，通过多重作用机制在有氧和厌氧环境下分别抑制分枝杆菌的生长和繁殖，具有强大的杀菌活性。在有氧环境中，普托马尼通过抑制分枝杆菌酸的生物合成，干扰细胞壁的合成，从而有效杀死正在复制的结核分枝杆菌。而在厌氧环境下，它则能释放一氧化氮，对非复制菌产生呼吸毒性，进一步发挥杀菌作用。此外，普托马尼还具有特异性机制，通过靶向戊糖磷酸化途径，积累磷酸戊糖并导致甲基乙二醛的毒性蓄积，从而阻断细胞生长。

200mg

1.神经系统反应：包括头痛、周围神经病变（手脚麻木），需监测神经功能。

2.肝脏毒性：可能引发转氨酶升高，用药期间需定期检测肝功能。

3.血液系统影响：如贫血、血小板减少，需结合血常规检查结果调整用药。

4.其他反应：恶心、视力模糊、低钾血症等，严重时需停药。