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常见疾病库

吉三代
吉三代 伊柯鲁沙 Epclusa
【适应症】

处方药。索非布韦(Sofosbuvir,SOF)400mg+维帕他韦 (Velpasvir,VEL)100mg组成的复合片剂(SOF/VEL)。适用于所有基因型的丙肝患者(1-6型均适用)。患者类型是无肝硬化或代偿期肝硬化(Child-Pugh分级A),推荐用药方案:吉三代12周;患者类型是失代偿期肝硬化(Child-Pugh分级B或C),推荐用药方案:吉三代+利巴韦林12周。

【作用机制】

吉三代中的活性物质sofosbuvir和velpatasvir能阻断丙型肝炎病毒繁殖所必需的两种蛋白质。Sofosbuvir是NS5B聚合酶抑制剂,是一种丙型肝炎病毒(HCV)聚合酶抑制剂,作用于病毒RNA复制的核苷酸类似物NS5B聚合酶位点,能中止病毒复制。而velpatasvir则靶向阻断“NS5A”的蛋白质。通过阻断这些蛋白质,Epclusa能阻止丙型肝炎病毒繁殖和感染新细胞。

【给药方法】

吉三代中的活性物质sofosbuvir和velpatasvir能阻断丙型肝炎病毒繁殖所必需的两种蛋白质。Sofosbuvir是NS5B聚合酶抑制剂,是一种丙型肝炎病毒(HCV)聚合酶抑制剂,作用于病毒RNA复制的核苷酸类似物NS5B聚合酶位点,能中止病毒复制。而velpatasvir则靶向阻断“NS5A”的蛋白质。通过阻断这些蛋白质,Epclusa能阻止丙型肝炎病毒繁殖和感染新细胞。

【副作用】

受性良好,偶见头痛、乏力、皮疹、咽喉不适、恶心呕吐。

【治疗途径】
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权威数据
 

在三项主要的研究中,Epclusa的有效性已被证实。研究涉及1,446名感染丙型肝炎(基因型1至6)的患者,他们的肝脏仍能够正常工作,但其中一些已经出现代偿期肝硬化。在所有三项研究中,有效性的主要测量指标是在治疗结束后12周血液检查未显示任何丙型肝炎病毒征象的患者人数。综合研究结果,治疗结束后12周,服用Epclusa12周后,98%患者(1035例中有1,015例)检测为阴性。

对267例肝功能不正常的丙型肝炎患者(Child-Pugh B级肝硬化)进行了进一步的研究。结果显示,用Epclusa联合利巴韦林治疗12周的患者获得了最好的结果:约94%的患者(87例中82例)检测为病毒阴性。而单用Epclusa的治愈率有84%。

最后,送上康必行的温馨提示:

无需检测基因型,药效远优于吉二代,副作用极小,治疗时间较短,仅需12周即可痊愈。原产当然贵,但Mylan产吉三代MyHep All已在印度上市。从索华迪到吉三代,都是老熟人了,值得信赖。

警惕:

⑴买仿制药请走合法途径,勿信代购。

⑵无论原研还是仿制,用药前先咨询医生,勿私自用药。

参考资料:FDA、EMA、康必行海外就医

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